A maioria dos casos de sinusite crónica são a continuação da sinusite aguda não resolvida, no entanto, a sinusite crónica geralmente manifesta-se de forma diferente da sinusite aguda.
QUAIS OS SINTOMAS DA SINUSITE?
Pelo menos dois dos quatro principais sinais e sintomas de sinusite crónica devem estar presentes com confirmação da inflamação nasal para o diagnóstico da doença:
- Descarga descolorida do nariz ou drenagem na parte de trás da garganta (drenagem pós-nasal);
- Obstrução nasal ou congestionamento, causando dificuldade em respirar pelo nariz;
- Dor, sensibilidade e inchaço ao redor dos olhos, bochechas, nariz ou testa;
- Sensação de cheiro e gosto reduzidos em adultos ou tosse em crianças;
Outros sinais e sintomas podem incluir:
- Dor de ouvidos;
- Dor no maxilar e nos dentes superiores;
- Tosse que pode piorar à noite;
- Dor de garganta;
- Mau hálito (halitose);
- Fadiga ou irritabilidade;
- Náuseas
A sinusite crónica e sinusite aguda têm sinais e sintomas semelhantes, mas a sinusite aguda é uma infeção temporária dos seios frequentemente associada a uma gripe ou constipação.
Os sinais e sintomas da sinusite crónica duram mais e muitas vezes causam mais fadiga. A febre não é um sinal comum de sinusite crónica, no entanto pode estar presente na sinusite aguda.
FATORES DE RISCO DA SINUSITE CRÓNICA
As seguintes condições e fatores de risco predispõem os pacientes ao desenvolvimento de sinusite crónica:
- Anomalias anatómicas (por exemplo, desvio do septo nasal);
- Rinite alérgica;
- Asma;
- Pólipos nasais;
- Rinite não alérgica (por exemplo, rinite vasomotora, rinite medicamentosa, abuso de cocaína);
- Defeitos na depuração mucociliar;
- Intubação nasotraqueal;
- Intubação nasogástrica;
- Hormonal (por exemplo, puberdade, gravidez, contraceção oral);
- Obstrução por tumor;
- Fibrose cística;
- Infeções virais repetidas do trato respiratório superior;
- Tabaco;
- Irritantes e poluentes ambientais;
- Doença do refluxo gastroesofágico. O refluxo do conteúdo gástrico pode desempenhar um papel contributivo em alguns casos;
- Periodontite/doença dentária significativa.
COMO SE TRATA A SINUSITE CRÓNICA?
Se não for tratada, pode reduzir a qualidade de vida e a produtividade da pessoa afetada. O objetivo do tratamento da sinusite crónica é:
- Reduzir a inflamação dos seios perinasais;
- Eliminar a causa subjacente;
- Reduzir o número de crises de sinusite.
O tratamento médico precoce e agressivo para a sinusite crónica geralmente resulta em resultados satisfatórios. O tratamento pode passar pelo alivio dos sintomas. Incluindo:
- Irrigação nasal salina;
- Corticosteroides nasais. Estes sprays nasais ajudam a prevenir e tratar a inflamação.
Se os sprays nasais não forem suficientemente eficazes, o seu médico poderá recomendar corticosteroides orais. Esses medicamentos são usados para aliviar a inflamação de sinusite grave.
Os antibióticos são por vezes necessários para sinusite caso esteja presente uma infeção bacteriana.
A cirurgia de sinusite endoscópica funcional restaura a saúde dos seios com alívio completo ou moderado dos sintomas em 80-90% dos pacientes com sinusite crónica recorrente ou que não responde à medicação.
A sinusite crónica raramente é fatal, embora complicações graves possam ocorrer devido à proximidade da órbita e da cavidade craniana. Aproximadamente 75% de todas as infeções orbitais estão diretamente relacionadas com a sinusite.
As complicações intracranianas permanecem relativamente raras, com 3,7-10% de infeções intracranianas relacionadas à sinusite.
5 CONSELHOS ÚTEIS PARA ALIVIAR OS SINTOMAS da sinusite crónica
Poderá também ajudar a aliviar os sintomas de sinusite em casa, sem recorrer a medicação:
- Descansar: Ajudará a combater a inflamação e acelerar a recuperação.
- Beber líquidos: Ajudará a diluir as secreções mucosas e promover a drenagem. É de evitar bebidas que contenham cafeína ou álcool.
- Respirar vapor de água quente: Se possível com folhas ou óleo essencial de eucalipto. Irá ajudar a aliviar a dor e a drenar o muco.
- Aplicar compressas quentes no rosto: Coloque toalhas quentes e húmidas ao redor do nariz, bochechas e olhos para aliviar a dor facial.
- Dormir com a cabeça elevada: Ajudará a reduzir o congestionamento.
